Мужская гормональная система. Гормональные исследования при мужском бесплодии

Нормальное формирование и функционирование половой системы невозможно без регулирующего влияния гормонов. У женщин основную роль играют эстрогены, а у мужчин – андрогены. Половые гормоны образуются в яичниках или яичках и в коре надпочечников.

Андрогены человека

Мужские гормоны андрогены – это целая группа биологически активных веществ с похожими свойствами.

К ним относят:

  • тестостерон;
  • андростерон;
  • дегидроэпиандростерон;
  • андростендион;
  • андростендион и др.

Тестостерон является самым сильным андрогеном. Его активная форма (дигидротестостерон) по своим эффектам в десятки раз превосходит остальные гормоны.

Действие андрогенов

Действие половых гормонов прослеживается с момента внутриутробного развития и в течение всей жизни. В детском и старческом возрасте концентрация андрогенов в крови наиболее низкая.

Гормоны оказывают эффект:

  • на формирование наружных половых органов у плода;
  • на функционирование половой системы у взрослых;
  • на обмен веществ;
  • на центральную нервную систему (ЦНС).

Формирование половой системы

Во время внутриутробного развития андрогены активно работают с 8–13 недели беременности. Если мужских гормонов мало (как в норме у девочек), то наружные половые органы развиваются по женскому типу. Если тестостерона достаточно много, то у плода формируется половой член и мошонка.

Нарушения действия андрогенов у мальчиков может приводить к:

  • недоразвитию половых органов (микропенис);
  • гермафродитизму.

Гермафродиты в этом случае имеют генетический мужской пол (X и Y хромосомы), яички и женские наружные половые органы (половые губы, клитор).

Вторичные половые признаки

У подростков и взрослых они способствуют формированию вторичных половых признаков.

Тестостерон и другие андрогены:

  • снижают тембр голоса;
  • способствуют росту волос на лице и теле;
  • усиливают выделение пота и его запах;
  • способствуют формированию скелета и черепа по мужскому типу (широкая грудная клетка, узкий таз, выраженные надбровные дуги, подбородок и т. д.);
  • увеличивают размер простатической железы, полового члена, яичек;
  • вызывают потемнение кожи сосков и мошонки;
  • могут приводить к облысению.

Гормоны андрогены у женщин

Мужские гормоны в небольшом количестве образуются в яичниках и коре надпочечников у каждой женщины. Избыток андрогенов у женщин приводит к изменению внешности и другим нарушениям.

При гиперандрогении встречается:

  • увеличение размеров клитора и половых губ;
  • частичная атрофия яичников, матки, молочных желез;
  • отсутствие менструаций или нерегулярный цикл;
  • отсутствие овуляций и бесплодие.

Если зачатие все-таки произошло, то эти гормоны могут спровоцировать выкидыш.

Кроме того, тестостерон и его аналоги уменьшают секрецию желез во влагалище. Недостаток естественной смазки приводит к боли и дискомфорту во время полового акта.

Тестостерон и обмен веществ

Все андрогены являются анаболиками. Они усиливают образование белков и тормозят их распад. Это способствует увеличению массы скелетной мускулатуры и физической силы.

  • увеличивают расход глюкозы в клетках;
  • снижают уровень сахара крови;
  • понижают концентрацию общего холестерина и его атерогенных фракций;
  • способствуют уменьшению объема жировой ткани.

Тестостерон и другие гормоны приводят к увеличению затрат энергии. Потребность в калориях под их действием существенно возрастает. Энергия пищи расходуется, а не откладывается про запас в виде подкожного жира.

Андрогены влияют и на тип фигуры. Если этих веществ достаточно много, то жировая ткань не формируется в зонах бедер, ягодиц, груди. Для мужчин больше характерен избыточный объем в области живота.

Эти гормоны менее активны против холестерина, чем эстрогены. Андрогены не могут полностью защитить мужчин от атеросклероза даже в молодом возрасте.

ЦНС и андрогены

Тестостерон и другие андрогены влияют на поведение человека. Эти вещества способствуют проявлениям агрессии. Кроме того, по всей видимости, они отвечают за формирование математических способностей и пространственного мышления.

Андрогены определяют половое поведение и сексуальную активность (либидо) у мужчин и женщин. Именно эти гормоны вызывают влечение к противоположенному полу. Тестостерон влияет на число и силу эрекций.

Нормальный уровень гормонов

Уровень андрогенов меняется в течение жизни. Концентрация гормонов напрямую зависит от пола.

Так, тестостерон новорожденных девочек в норме менее 2,15 нмоль/л, а у мальчиков – менее 10,5 нмоль/л.

В возрасте до 9-11 лет андрогенов у детей обоего пола примерно поровну. Далее, у девушек этот показатель укладывается в границы 0,49–1,7 нмоль/л, а у юношей – до 27 нмоль/л.

У взрослых женщин тестостерон равен 0,38–1,97 нмоль/л, а у мужчин – 5–30,5 нмоль/л.

Препараты мужских гормонов

Недостаток мужских гормонов часто является причиной эректильной дисфункции и бесплодия. Для лечения гипогонадизма созданы препараты андрогенов.

Эти лекарства используются и для других целей:

  • для лечения анемии;
  • для лечения некоторых заболеваний женской половой системы (эндометриоза, миомы, рака молочной железы и яичников и т.д.);
  • для повышения минеральной плотности костей (при остеопорозе);
  • в спорте как допинг.

Гормоны в таблетках при приеме внутрь быстро разрушаются ферментами печени. Инъекции и накожные пластыри способствуют стабильному повышению уровня андрогенов. Для этого гель или пластырь наносят на кожу ежедневно, а внутримышечную инъекцию достаточно делать раз в 2-3 недели.

Стабильная форма тестостерона – ундеканоат. Именно это химическое вещество длительно не разрушается печенью. Созданы таблетки (капсулы) с этим мужским гормоном. Конечно, принимать такое лекарство значительно удобнее, чем другие андрогены. Но эффективность и безопасность тестостерона в таблетках ниже, чем у инъекционных или накожных форм.

С возрастом в организме мужчины происходит изменение гормонального фона. Как правило, это начинается с 35–40 лет, но в каждом случае процесс протекает индивидуально, и сроки могут быть другими, как в большую, так и в меньшую сторону.

Основным мужским гормоном является тестостерон , который отвечает за половую принадлежность, темперамент, репродуктивную функцию и сексуальную активность. Начиная с 25 лет, количество вырабатываемого андрогена постепенно уменьшается, и к 40 годам его концентрация понижается на 25%.

Основными симптомами недостатка тестостерона у мужчин являются:

  • раздражительность, агрессивность;
  • снижение полового влечения;
  • эректильная дисфункция;
  • быстрая утомляемость;
  • уменьшение объема мышечной массы;
  • выпадение волос на голове и теле;
  • увеличение массы тела, отложение жировой ткани на животе, бедрах, груди.

При значительном дефиците тестостерона уменьшается размер яичек, развивается гинекомастия , фигура изменяется по женскому типу.

Когда назначаются гормональные препараты

Повысить уровень тестостерона можно с помощью активных физических нагрузок, изменения образа жизни, правильного, сбалансированного питания, отказа от вредных привычек. Если эти методы не помогают нормализовать уровень андрогена, назначают мужские гормоны в качестве заместительной терапии.

Прописываются лекарственные препараты на основе результатов анализа крови, осмотра и опроса пациента. Врач подбирает дозировку и схему лечения индивидуально для каждого больного. Показанием к приему гормональных препаратов может быть импотенция, слабая эрекция или бесплодие.

Виды гормональных препаратов

Гормоны для мужчин, применяемые для проведения заместительной терапии, выпускают в виде капсул, раствора для инъекций, пластырей, подкожных имплантов и гелей для наружного применения.

Самыми эффективными считаются гелевые препараты, они наносятся на кожу и обеспечивают равномерное всасывание активного вещества в течение короткого промежутка времени. К недостаткам относится местное раздражение эпидермиса, аллергическая реакция и неудобства во время ношения одежды и купания.

Основными преимуществами препарата является:

  • отсутствие негативного влияния на печень;
  • не происходит ароматизация тестостерона;
  • не подавляется собственная выработка полового гормона;
  • наблюдается меньшее количество побочных эффектов.

К недостаткам относится низкая биодоступность, необходимость постоянного приема и высокая стоимость.

Пластырь Андродерм

Еще одним средством для проведения заместительной гормональной терапии является нательный пластырь Андродерм. Это трансдермальный препарат, который обеспечивает равномерное поступление гормона в организм мужчины в течение 24 часов. Во время лечения не происходят резкие скачки уровня тестостерона, пластырь не вызывает трудностей во время применения, имеет меньшее количество побочных эффектов, чем препараты для перорального приема.

Пластырь фиксируется на плечах, бедрах, животе или спине. Единственными недостатками является возможность раздражения кожи, необходимость ежедневной замены, затруднения во время проведения гигиенических процедур.

Инъекционная терапия

Препаратами для внутримышечных инъекций являются Небидо и Сустанон-250. Основное действующее вещество – это сложный эфир тестостерона, дополнительно в составе лекарственного средства присутствует касторовое масло.

Укол Небидо делают 1 раз в 10–14 недель, Сустанон-250 – раз в 3 недели. Маслянистое вещество, попадая в организм, постепенно высвобождается из резервного депо, поддерживая концентрацию тестостерона на необходимом уровне без резких скачков. Лечение проводится под постоянным контролем концентрации андрогена в крови.

По результатам анализа врач проводит коррекцию дозировки, может увеличить или уменьшить интервал между инъекциями.

Побочные эффекты заместительной гормональной терапии

Гормональные препараты для мужчин могут вызывать следующие побочные действия :

  • агрессивность, нервозность;
  • мышечная слабость, быстрая утомляемость;
  • угревая сыпь на лице и теле;
  • повышение полового влечения;
  • алопеция;

  • у подростков раннее половое созревание;
  • тошнота, рвота, диарея;
  • подавление выработки собственных гормонов;
  • синдром отмены;
  • атрофия яичек;
  • повышение артериального давления;
  • отечность тела;
  • рак предстательной железы.

Чтобы исключить возможность развития побочных эффектов, необходимо проходить курс лечения под контролем врача, строго придерживаться назначенной дозировки препаратов, раз в 2 месяца делать контрольный анализ крови на уровень тестостерона.

Список литературы

  1. Иванова Н.А. Синдромная патология, дифференциальная диагностика и фармакотерапия.
  2. Внутренние болезни в 2х томах. Под ред. А.И.Мартынова М.: ГЭОТАРД, 2004. (гриф УМО)
  3. Руководство для врачей скорой мед. помощи. Под редакцией В.А. Михайловича, А.Г. Мирошниченко. 3-е издание. СПб, 2005.
  4. Клинические рекомендации. Ревматология. Под ред. Е.Л.Насонова- М.:ГЭОТАРД-Медиа, 2006.
  5. Кугаевская А.А. Современные принципы диагностики и лечения артериальной гипертонии. Учебное пособие. Якутск: Изд-во ЯГУ. 2007

У нас есть грудь, ПМС и овуляция. В определенные дни месяца мы превращаемся в демонов. Мужчинам тоже не скучно – по данным последних исследований, у них тоже есть... mAnstruation. Мы собрали все, что сейчас известно про тайную жизнь их гормонов, чтобы вам проще было понять мужчин и при необходимости под них подстроиться.

Кадр из к/ф "007: Координаты «Скайфолл»

1. Сколько дней в мужском месяце?

На этот счет есть разные точки зрения. А если точнее, в мужском организме одновременно идут несколько циклических процессов. «Сперматозоиду нужно 72–74 дня для того, чтобы созреть полностью, – объясняет французский андролог Сильвиен Мемун. – Поэтому спермограмму в центрах репродукции рекомендуют делать каждые три месяца». Но недавно обнаружили и другую странную закономерность. Американские ученые в 1960-х годах выдвинули гипотезу, что у мужчин также существует месячный цикл. Доказательства ищут до сих пор. Например, фармацевтический концерн Bayer провел недавно исследование, показавшее, что у мужчин регулярно случаются критические дни. Причина – гормональные колебания, которые влияют как на либидо, так и на общее состояние вашего мужчины и на его эмоции. В это время он то дуется, то раздражается по пустякам. Ученые полагают, что периодичность мужских истерик составляет от 23 до 33 дней. Есть мнение, что кроме всего вышеперечисленного на его самочувствие и сексуальное желание сильно влияет луна: мужчина хочет свою женщину в соответствии с месячным циклом с двумя пиками: главный пик приходится на полнолуние, а второй – на новолуние. В общем, есть смысл начать вести мужской менструальный календарь. Вас смущает в данном контексте слово «менструальный»? В Америке активно используется термин manstruation – можете пользоваться им.

Кадр из к/ф "Джуниор"

2. Есть ли у мужчин женские гормоны?

Наша природа парадоксальна и... совершенна. Мужчина и женщина реально дополняют друг друга, с физиологической точки зрения миф Платона о двух половинках еще как имеет смысл – в женском организме присутствуют мужские гормоны, мужской не может существовать без женских. В частности – без эстрадиола, самого активного женского гормона-эстро­гена, который у нас вырабатывается в яичниках и надпочечниках, а у мужчин – в яичках, надпочечниках и периферических тканях. У взрослого мужчины за сутки образуется около 40 мкг эстрадиола. Этот гормон, кстати, играет важную роль в мужской фертильности. Кроме того, мужчине женские гормоны нужны для крепости костей. Нам же мужские гормоны необходимы для здоровья костей и мышц, а также хорошего сексуального влечения. По мнению профессора Ричарда Шарпа из лондонского Центра репродуктивной медицины, разница между мужчиной и женщиной состоит в том, что женский организм перерабатывает больше тестостерона в эстроген, чем мужской. У женщин с повышенным уровнем тестостерона либидо обычно высокое, они более бодры, энергичны и инициативны, активнее добиваются успехов в карьере. Но зато им приходится гораздо чаще делать эпиляцию – от тестостерона активнее растут волосы.

Кадр из к/ф "Няньки"

3. Растут ли от тестостерона мускулы?

Как ни странно, нет. Зато от тестостерона зависит сила сексуального желания мужчины. Но совершенно не обязательно, что крупный, мускулистый, волосатый самец будет хорош в постели. Тяжелая челюсть, широкие плечи и мускулы являются вторичными половыми признаками – за них ответственна мужская Y-хромосома. На формирование фигуры влияет еще и наследственность: у высокого и мужественного отца с большей вероятностью родится Шварценеггер, а не Вуди Аллен. Кстати, о половой жизни Вуди Аллена ходят легенды, а Шварценеггер знаменит преимущественно своими бицепсами.

4. Что с мужчиной происходит в течение дня?

Не думайте, что только вы клюете носом до полудня, а после обеда отвлекаетесь на всякие фантазии, чаще всего неприличные. Зря говорят, что мужчины – существа примитивные, они устроены примерно так же, как мы – то есть сложно. Например, из-за того, что секреция тестостерона у мужчин происходит не постоянно, а эпизодически, уровень этого гормона в крови в течение суток колеблется, и очень значительно. Максимальный уровень тестостерона наблюдается между двумя часами ночи и 6 утра (поэтому им нравится секс на рассвете), минимальный – около часа дня. У женщин пик сексуального желания наступает где-то к 16:00. Правда, у мужчин суточные гормональные колебания не так сильно сказываются на настроении и тонусе, как у девушек. Или они просто с детства учатся это скрывать?

Кадр из к/ф "Рэмбо IV"

5. Правда ли, что чем больше у мужчины тестостерона, тем он агрессивнее?

Неправда. Это миф, который ученые недавно окончательно опровергли. Несмотря на то что в животном мире самцы с низким уровнем тестостерона в крови обычно проигрывают в схватках с теми, у кого с тестостероном все в порядке, у homo sapiens все по-другому. Главный мужской гормон влияет исключительно на либидо. Как у мужчин, так и у женщин. Да, мужчины более агрессивны по своей природе, это факт. По статистике, к десяти годам среднестатистический мальчик участвует как минимум в одной потасовке или драке. И только одна девочка из пяти может похвастаться тем же. Но происходит это отнюдь не из-за тестостерона. «Добрая девочка» и «мальчик-хулиган» – всего-навсего ролевые мо­дели, которые нам навязывает социум и которым мы бессознательно следуем всю жизнь.

6. У успешных мужчин много тестостерона?

В этом есть доля истины. Ученые из Гарварда обнаружили непосредственную связь тестостерона с развитием правого полушария мозга. У мужчин с высоким уровнем тестостерона левое полушарие было развито хуже, а правое – напротив, лучше. Поэтому у таких людей недюжинные способности к пространственно-образному мышлению, им легко дается математика, архитектура, геометрия и прочие науки, а также творчество. У мужчин с раз­витым правополушарным мышлением всякая поступающая информация не просто запоминается, а сразу же переосмысляется и синтезируется, производя на свет уже новый информационный продукт. Поэтому среди ученых есть мнение, что тестостерон – двигатель цивилизации. Еще его часто называют «гормоном статуса».

Кадр из к/ф "007: Координаты «Скайфолл»"

7. Почему одни мужчины стареют быстрее других?

Дело опять в гормонах. Тестостерон начинает вырабатываться в яичках плода-мальчика еще в утробе матери, а пик его производства приходится на переходный возраст. Благодаря тестостерону у подростков начинает расти пенис, борода, усы, происходит перераспределение подкожной жировой клетчатки по мужскому типу, меняется тембр голоса и в конце концов возникает сексуальное желание. С возрастом количество этого гормона постепенно снижается, у каждого мужчины это происходит по индивидуальной генетической программе. В среднем после 30 лет уровень тестостерона падает на 1–2% в год. Чтобы его сохранить в норме, полезно следить за своим весом (у полных мужчин после 30 с каждым годом в крови тестосте­рона становится на 10–20% меньше) и чаще заниматься сексом – тренировки стимулируют выработку этого гормона.

8. Что влияет на размер пениса?

Кадр из к/ф "Секс в большом городе"

Размер – своего рода мужское приданое. Фактор чисто генетический. Лотерея. Если объяснять по-научному, величина его члена зависит от наполняемости пещеристых тел кровью во время эрекции. У кого-то способность пещеристых тел к расширению заслуживает всяческих похвал, поскольку приводит к увеличению пениса в три и более раза относительно состояния покоя. У других размер может изменяться совсем незначительно. Нормой считается длина в состоянии эрекции от 5 см (не плачьте!), а среднестатистический размер в эрегированном состоянии – 13–18 см. Считается, кстати, что пенис может расти до 23–24 лет.

9. Можно ли определить размер по форме носа?

А также по длине большого пальца на ноге, толщине большого пальца на руке... Врачи говорят, что все это ни при чем – у человека с маленькими ладонями может быть выдающаяся половая анатомия. Зато очень рекомендуем обратить внимание на размер автомобиля – он часто обратно пропорционален размеру пениса.

10. Правда ли, что волосатые мужчины хороши в постели?

Кадр из к/ф "Выживший"

Азиаты или индейцы практически не имеют никакой растительности на теле – и при этом ни в чем не уступают в сексуальном плане испанцам или грузинам. Кстати, по словам французского пластического хирурга Катрин де Гусак, у мужчин с возрастом волос на теле становится больше, а у женщин – меньше. Вряд ли кто-то решится утверждать, что пожилые мужчины обладают большим либидо, чем молодые.

11. Почему в юности он больше хочет, а она больше мечтает?

Нейропсихолог Борис Цирюльник объясняет это так: «У мальчиков в переходном возрасте уровень тестостерона может за два-три месяца подскочить в восемнадцать раз. У девушек процесс происходит мягче – синтез тестостерона у них увеличивается в три-четыре раза за два-три года». Отчасти поэтому для прекрасного пола романтический аспект отношений так же важен, как и физический. И еще: при совместном просмотре фильма в последнем ряду кинотеатра мы в состоянии уловить суть сюжета, а мальчики – нет. Даже если это порно.

12. Почему у мужчин растет грудь?

Кадр из к/ф "Тутси"

Как правило, избыток женского гормона эстрогена, который воздействует на грудные железы и феминизирует мужскую фигуру, наблюдается у мужчин с лишним весом. Многочисленные исследования выявили, что жировая ткань – это огромный эндокринный орган, который синтезирует множество гормонов. В том числе и эстрогенов. Поэтому, когда грудь мужчины вызывает зависть у девушек, ему однозначно пора к эндокринологу.

13. Откуда приходит секс?

Из яичек, которые у большинства мужчин имеют приблизительно одинаковые размеры – около 4 см в диаметре. Более миниатюрные варианты должны вас насторожить: это, скорее всего, означает, что у вашего друга не все в порядке с уровнем мужских гормонов. Да и с либидо, возможно, проблемы. Удаление одного яичка (травма, опухоль) может никак не сказаться на сексуальной активности и уровне тестостерона. (Помните беднягу Стива из «Секса в большом городе», у которого был рак яичек и одно из них ему удалили? Его подруга Миранда, у которой, в свою очередь, была «угасающая функция яичников», забеременела от него с первого раза!) Но в редких случаях уровень мужских гормонов может и понизиться, и в этом случае мужчине поможет эндокринолог. Или, как ни странно, пластический хирург, который вживит в мошонку силиконовый имплантат, по своей форме и размеру соответствующий утерянному яичку. (Все удовольствие в России стоит около $800–1000.) Необходимости в этом нет никакой, кроме эстетической, но повышение самооценки может чудодейственным образом наладить его сексуальную жизнь.

Кадр из к/ф "Командос"

14. Почему у мужчин нет целлюлита?

Все просто – у них от природы более развитая (то есть более плотная) мышечная ткань, а кожа мужчины содержит больше коллагена. Но с возрастом, если мужчина не занимается собой, его мышцы зарастают жиром и исчезают. Природа, как вы можете заметить, вполне справедлива.

15. Страдают ли мужчины от стресса?

Даже больше! Дело в том, что эмоциональный центр в мозгу непосредственно связан с гипоталамусом и гипофизом, которые отвечают за выработку гормонов. А значит, следствием тяжелого переживания может быть не менее тяжелый гормональный сбой. Этому­ риску особенно подвержены мужчины старше 45 лет.

16. Неужели у него тоже будет климакс?

Кадр из к/ф "Крепкий орешек"

Лучше не бросаться такими словечками, особенно в его присутствии – а то он впадет в панику! Так называемая «андропауза» проходит не так интенсивно, как менопауза у женщин, но от нее все равно никуда не деться. Уровень все того же тестостерона с годами снижается постепенно (после 50 лет он падает как минимум у 10–20% представителей сильного пола), но не заметить этого процесса нельзя. Симптомы: ослабление памяти и внимания, проблемы с эрекцией и либидо, повышенная потливость и утомляемость. Самая эффективная терапия – секс и спорт. А еще лучше – большая любовь, как в 17 лет.

Стоит напомнить, что гормональный сбой может привести к тяжелым последствия, вплоть до необратимого нарушения функций эндокринной и репродуктивной системы, вот почему так важно сдать вовремя анализ на гормоны у мужчин. Ведь отклонение показателей от нормы может привести к нарушению полового созревания, развитию бесплодия или снижению потенции. Сегодня попробуем разобраться в роли гормонов в мужском организме, а также приведем список анализов на гормоны, которые обычно назначает врач-андролог или другие специалисты.

Значение гормонального фона для мужского организма

Прежде чем поговорить о самом медицинском исследовании, напомним о мужских гормонах и их роль в развитии репродуктивной функции любого представителя сильного пола. Итак, за репродуктивную функцию и потенцию мужчины отвечают андрогены, по своему типу они являются стероидными. Однако андрогены вырабатываются и женской половой системой, воспроизводятся яичниками, правда, в микроколичествах, у мужчин же секреция идет с помощью желез половой системы (яичек).

Тестостерон - основной мужской гормон, начинает вырабатываться еще в утробе матери (на 8-й неделе развития плода), в период увеличения концентрации выработке тестостерона начинается внутриутробное развитие мужских половых органов. В момент развития мужчины наибольшая выработка данного гормона приходит на подростковый возраст, увеличение секреции ведет к росту яичек, развитии семенных канальцев и, соответственно, воспроизводству сперматозоидов. В пубертатный период меняется и внешний вид подростков: активно растет волосяной покров, грубеет голос, сальные железы начинают усиленно работать, кожа становится жирной, появляются угри. В это же время под действием андрогенов развивается и тело юноши, увеличивается мышечная масса, крепчает торс.

Период подросткового развития характеризуется колебанием гормонального фона, по окончании данного возраста резких скачков гормонов не наблюдается.

Если у мужчины продолжает увеличиваться выработка андрогенов, тогда у него появляются залысины, а выпадение волос концентрируется в теменной части головы.

Стоит отметить, что гормональный дисбаланс - основная причина болезни аденомы простаты, что может привести к онкологическим заболеваниям предстательной железы. В престарелом возрасте резко сокращается выработка андрогенов, вследствие чего уменьшается мышечная масса, снижается половая активность.

А недостаточная секреция у половозрелого мужчины ведет к снижению либидо и появлению вторичных половых признаков. Так какие же анализы необходимо сдать?

В чем заключается суть исследования

Гормональный статус представляет собой медицинское исследование, при котором изучается репродуктивная функция мужчины. В большинстве случаев данный анализ назначается при неудовлетворительной спермограмме: либо плохое качество сперматозоидов, либо их небольшое количество. Данный тест исследует все процессы, которые происходят на уровне гормональной системы у мужчин, изучаются такие гормоны как:

  • пролактин;
  • общий тестостерон;
  • свободный тестостерон;
  • ГСПГ (глобулин, связывающий половые гормоны).

Итак, рассмотрим подробно указанные тесты и нормы показателей.

Тестостерон

К самому главному мужскому гормону относят тестостерон, который подразделяется на два типа: связанный и активный, причем активный гормон составляет 2%. Если говорить о них отдельно, то активный проникает в любые клетки без препятствий, связанному же для перемещения необходимы белки, которые служат для него своеобразным транспортом.

Известно, что мужские гормоны активнее всего вырабатываются в осенний период, в течении дня их секреция на пике утром, вечером выработка снижается.

Тестостерон начинает вырабатываться в пубертатный период, примерно с 13-летнего возраста.

Нормальный уровень данного гормона в репродуктивном возрасте - 300-1000 нг/л, после 50 лет секреция тестостерона снижается вполовину.

Теперь рассмотрим случаи повышения уровня тестостерона в крови. Напомним, что за производство андрогена отвечает эндокринная система, а именно гипофиз. Существует несколько причин того, что гипофиз вырабатывает слишком большое количество мужского гормона:

  • повышенные физические нагрузки;
  • онкологические заболевания эндокринной системы;
  • генетические патологии;
  • синдром Иценко-Кушинга.

Повышенный уровень тестостерона может привести к следующим последствиям для здоровья мужчины:

  • появление угрей на коже;
  • бесплодие;
  • апноэ;
  • тромбоз вен;
  • онкологические заболевания простаты;
  • повышенное рост волос на коже.

У некоторых мужчин, наоборот, может наблюдаться пониженный уровень данных гормонов, к основным причинам относят следующие:

  • патология функций гипофиза и питоталамуса;
  • аномалия яичек;
  • болезнь Альцгеймера;
  • избыточный вес;
  • чрезмерное курение;
  • употребление стероидов.

Самым явным признаком пониженного тестостерона является женский тип фигуры, чаще всего недостаточная выработка гормона ведет к бесплодию, поэтому тест на определения уровня мужского гормона так важен. Анализ крови на тестостерона сдается в первой половине дня натощак, за 10-12 часов нельзя есть и пить, также стоит воздержаться от чрезмерный эмоциональных и физических нагрузок.

ФСГ и ЛГ

Чаще всего анализ на ФСГ назначают при задержке полового развития у молодых людей, снижении либидо, бесплодии. Фолликулостимулирующий гормон контролирует формирование семенных трубочек, по которым проходит сперма.

Повышенный уровень данного гормона говорит о наличие у мужчины заболеваний почек, опухолей в гипофизе, либо патологии репродуктивной мужской функции. Чаще всего ФСГ повышают с помощью приема некоторых препаратов или методом лучевой терапии. Снижение уровня выработки происходит у мужчин с ожирением и патологией функции гипофиза. Нормальные показатели при анализе - от 2 до 11 мЕд/л.

Лютеинизирующий гормон контролирует активность выработки тестостерона, и, соответственно, возможность к зачатию ребенка. Секреция данного гормона всегда на одном уровне, норма при тесте на ЛГ - от 2 до 9 мЕд/л. В пожилом возрасте выработка данного гормон происходит активнее, пониженный уровень говорит о патологии функции гипофиза и некоторых болезнях почек.

Пролактин

Пролактин в основном влияет на репродуктивную функцию мужчины, также гормон влияет на контроль веса и проявление вторичных половых признаков. При анализе на пролактин нормой считаются показатели от 50 до 400 мЕд/л.

Основной список причин повышения пролактина:

  • проблемы со сном;
  • стресс;
  • сильные физические и эмоциональные нагрузки непосредственно перед сдачей теста на гормон;
  • патология щитовидной железы;
  • употребление спиртных напитков и наркотиков;
  • лечение антидепрессантами.

К основной причине снижения уровня пролактина относят дисфункция гипофиза. Поэтому перед сдачей данного анализа должно быть меньше эмоций, физических нагрузок, запрещено курить и пить алкоголь.

И в заключении, небольшая таблица нормальных показателей:

Как часто необходимо сдавать тест, чтобы узнать уровень гормонов в крови? Чаще всего данные анализы проводят подросткам в период полового созревания, т.к. именно в этом возрасте важно контролировать гормональный фон и вовремя предпринять меры по его восстановлению. Мужчины зрелого возраста обычно сдают тест на определения скрытых патологий в период планирования отцовства. Если вам важно свое здоровье, и вы планируете зачатие, то необходимо сдать анализы на гормоны у мужчин.

Вконтакте

Мужчина должен быть смелым и мощным, женщина нежной и слабой. За выраженность этих качеств отвечают гормоны. Как увеличить мужские гормоны и стать мужественнее, сильнее и привлекательнее? За формирование мужских качеств отвечает тестостерон. Его синтез — обязанность клеток яичек и коры надпочечников. За сутки организм мужчины вырабатывает до 7 миллиграмм вещества. В женском организме синтез этого гормона также производится, но на гораздо меньшем уровне – до миллиграмма.

Тестостерон задает формирование организма по мужскому типу – с густой растительностью на теле и лице, низким тембром голоса, агрессией, смелостью и инициативностью в поведении. Важнейшее свойство гормона – формирование полового влечения у мужчин и женщин. Способность соединения контролировать рост новых клеток и тканей используется врачами и спортсменами. От количества тестостерона в крови зависит:

  • Правильный обмен веществ в организме мужчины (защита от диабета, новообразований);
  • Функционирование ЦНС (память, обучение, мышление);
  • Правильное функционирование сердечно-сосудистой системы;
  • Блокирование веществ, которые вырабатываются в организме под влиянием стресса.

В женском организме количество тестостерона тесно связано с количеством жира. Это заметно после 45 лет, когда организм женщины вступает в климактерический период, уровень гормона резко снижается – в ответ накапливается жир. Снижение гормона проявляется в резком снижении полового влечения и концентрации внимания, вызывает частые депрессии.

От чего зависит уровень тестостерона

Резкое возрастание количества вырабатываемого тестостерона в организме мальчиков наблюдается в период полового созревания. Его количество формирует привычное нам атлетическое мужское телосложение, внешний облик с растительностью на лице и теле. В этом периоде начинается остаточное формирование половых органов, формируется влечение к противоположному полу, вырабатывается сперма, юноша становится способен к зачатию.

Приблизительно десятилетие уровень гормона остается относительно высоким, затем, после 26-30 лет начинает плавно снижаться, в 45-50 оно становится резким . Высокий тестостерон провоцирует облысение некоторых мужчин, но в то же время обеспечивает жизнерадостность и активность. Дисбаланс тестостерона вызывает повышение женского гормона эстрогена в мужском организме и провоцирует:

  • Нарушения в работе простаты;
  • Нарушения в работе ЦНС;
  • Снижение защитных сил организма;
  • Увеличение веса.

Исследования связывают эти изменения не с количественными, а качественными преобразованиями – свободный гормон тестостерон в крови соединяется со специфичными белками. Улучшить состояние мужчины в таких случаях помогают его дополнительные инъекции.

Помимо возрастного цикла, количество тестостерона в организме мужчины подвержено суточным колебаниям. Наибольшее количество гормона приходится на утреннее время, минимальное значение – на полночь. Внутри годового цикла наивысшее количество гормона продуцируется весной с пиком в ночные часы (этим можно объяснить любовную весеннюю лихорадку). Затем с июля происходит снижение гормона и своего минимума он достигает к началу октября.

Факторы влияющие на уровень тестостерона

Нормальный тестостерон – 11-33 наномоль на литр. Врачи выделяют два вида снижения (гипогонадизм):

  • Первичный, если поражены яички;
  • Вторичный, при нарушении деятельности гипофиза.

Болезненное снижение количества тестостерона вызывается:

  • Нарушениями в деятельности надпочечников;
  • Лишним весом;
  • Простатитом в хроническом течении;
  • Приемом гормональных препаратов;
  • Применением лекарственных средств (Карбамазепин, Даназол, Магнезия, Тетрациклин, Верошпирон);
  • Алкоголизмом;
  • Нарушениями в питании;
  • Гиподинамией;
  • Нарушениями режима дня.

Почему нужно повышать уровень тестостерона

Мужчина с нормальным тестостероном – жизнерадостный, активный, инициативный, легкий на подъем. При пониженном тестостероне у молодых людей наблюдаем прямо противоположные качества, более характерные для мужчин старшего возраста:

  • Низкое половое влечение;
  • Снижение потенции;
  • Утрата интереса к жизни;
  • Снижение интеллектуальных возможностей;
  • Падение доли мышечной ткани и увеличение жировых отложений;
  • Изменение обменных процессов;
  • Нарастание депрессии и раздражительности.

Для повышения уровня гормона в первую очередь следует откорректировать способ жизни. Те, кто хочет получить мощный торс и красивое тело, используя инъекции тестостерона или медикаментозные средства, искусственно повышающие количество гормона, и ничего не делая со способом жизни, рискуют здоровьем. Попадание гормона извне блокирует его выработку организмом.

Корректируем способ жизни

Для начала следует ограничить алкоголь и пиво. Тестостерон под воздействием алкоголя теряет свои свойства и становится эстрогеном). Вещества, содержащиеся в пиве, действуют на организм мужчины как женский гормон растительной природы. Мужчине он пользы не приносит. При желании — возможна небольшая порция (не более полбокала), она в день не принесет вреда.

Следует по возможности уменьшить контакт с синтетиком Бисфенолом, имеющим свойство женского гормона. Он содержится в бытовой химии, дезодорантах, косметических средствах. По возможности от излишних средств по уходу за телом, домом следует отказаться.

Для восстановления нормального тестостерона в крови и его поддержания нужно избегать стрессовых ситуаций . Кортизол, выбрасывающийся в кровь при нервных перегрузках, разрушает тестостерон.

Нормальный физиологический сон не только восстанавливает нервную систему мужчины, но и способствует правильному воспроизводству половых гормонов. Сон должен длиться не менее 8 часов. Для того, чтобы он был глубоким, нужно исключить посторонние шумы – работающий телевизор, играющую музыку во время сна. Глубокому сну будет способствовать:

  • Отказ от алкоголя и сигарет;
  • Правильное регулярное питание;
  • Постаточная физическая активность.

Следует находить время для пребывания на солнце – витамин Д увеличивает выработку тестостерона организмом. Просмотр фильмов эротического содержания, небольшие романы – отличное естественное средство для поднятия тестостерона.


Схема питания для поднятия тестостерона должна учитывать наличие лишнего веса. Его нужно корректировать в первую очередь, соединяя правильное питание и физическую нагрузку. В меню должны быть включены продукты, в достаточной мере содержащие все необходимые организму элементы, особенно цинк, витамины С, Е, В. Еда должна быть дробной. Принимать пищу нужно каждые три часа, порции должны быть небольшими. Такая схема питания позволит:

  • Ускорить метаболизм;
  • Быстрее насыщаться;
  • Снизить лишний вес.

Из меню по возможности следует исключить:

  • Фастфуд;
  • Жареные и очень жирные блюда;
  • Маринады;
  • Газированную сладкую воду;
  • Сладости и сладкую выпечку;
  • Продукты, содержащие сою (источник эстрогена).

Рацион должен содержать:

  • Жиры, растительные и животные;
  • Зелень, особенно листовую, семечки и орехи (источники цинка);
  • Кисломолочные продукты;
  • Различные сорта капусты;
  • Рыбу различных сортов;
  • Мясо различных сортов;
  • Бобовые;
  • Яйца куриные и перепелиные;
  • Свежее молоко;
  • Орехи;
  • Специи – различные перцы, чеснок, перец, куркума.

Крайне важен питьевой режим. Норма воды в день – не менее 2-2,5 литра (чистой, без газа).

Физическая активность

Поскольку тестостерон увеличивает мышечную силу и выносливость, стимулировать его естественное производство можно выполняя специальный комплекс упражнений. Упражнения должны быть очень интенсивными, но короткими (до тридцати минут), и содержать небольшой перерыв.

Обычная схема занятий рассчитана на 20 минут:

  • Разминка до 10 минут;
  • Непосредственно упражнения от 1 минуты в крайне жестком темпе;
  • Перерыв 2 минуты;
  • Повторение комплекса не менее 7 раз.

Эффективны упражнения с отягощением, которые выполняются через день по часу по следующей схеме:

  • Разминка 15 минут;
  • Непосредственно упражнения 45 минут.

Такой способ выполнения упражнений с разработкой крупных мышц отлично поднимает уровень тестостерона. Хорошо зарекомендовали себя жим, приседания со штангой, тяга. Размер отягощения следует подбирать под физические возможности, постепенно увеличивая нагрузку. Непосредственно после нагрузки возможно применять белковые протеины (молочные).

Если нагрузка очень высокая, то результат будет противоположным – тестостерон начнет снижаться, организм воспримет ее как стресс.

Рекомендуем почитать